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Modele de robe pour morphologie en o

L`histopathologie du syndrome DRESS met en évidence divers modèles inflammatoires associés en une seule biopsie. Les lymphocytes effecteurs cutanés comprennent une forte proportion de lymphocytes B (+) T de granzyme polyclonaux (+). Pour mieux caractériser les caractéristiques histopathologiques du syndrome de DRESS, et de définir le phénotype des cellules effectrices dans la peau et de le comparer avec une éruption maculopapulaire (MPR). Les caractéristiques histopathologiques de l`éruption médicamenteuse avec l`éosinophilie et le syndrome des symptômes systémiques (DRESS) demeurent mal caractérisées. Nous avons mené une étude rétrospective sur 50 biopsies cutanées chez des patients atteints du syndrome DRESS (n = 36). Les caractéristiques histopathologiques et immunophénotypiques ont été étudiées et comparées à une série de MPRs (n = 20). Des foyers de dermatite d`interface, impliquant des adnexae cutanés, ont été fréquemment observés dans les cas de DRESS. Les éosinophiles ont été observés dans seulement 20% des cas et les neutrophiles en 42%. Eczematous (40%), la dermatite d`interface (74%), la pustulose exanthématique aiguë généralisée (20%) et l`érythème multiforme (24%) des patrons ont été observés. L`Association de deux ou trois de ces patrons en une seule biopsie était significativement plus fréquente dans les cas de DRESS que dans une série de dermatoses non médicamenteuses (P < 0,01), et semblait être plus marquée dans le syndrome DRESS avec des lésions cutanées sévères (P = 0,01) que dans les cas moins sévères de DRESS et MPR. On a observé une proportion plus élevée de lymphocytes B (+) et de la granzyme (+) dans des cas de robe avec des éruptions cutanées sévères (érythrodermie et/ou bullae). Des lymphocytes atypiques ont été retrouvés dans 28% des biopsies, et ont exprimé dans la plupart des cas du un clone cutané de lymphocytes T a été rarement trouvé (6%).

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